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下面附上一則新聞讓大家了解時事
吳敦義信任崩盤，初選機制全民調爆黨內互打
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文／晏明強
國民黨九合一大選狂勝，不同於民進黨還在慘敗的困境中找出路，藍營則因二○二○年總統勝選在望，黨內有意角逐總統的各股勢力，為營造對自家有利的提名態勢，已開始鎖定初選遊戲規則激烈攻防。
盤點國民黨可能競逐總統初選的人選，黨主席吳敦義及新北市長朱立倫，參選應該已是定局；立法院長王金平也傳出錢糧已備，正等待因緣具足；而剛發表《八年執政回憶錄》大揭政壇過往祕辛的前總統馬英九，雖然始終沒說要選，但也沒說不選，仍留給外界不小的想像空間。
選情看好，參選爆炸
另外表態也要選總統的新科北市議員羅智強、前立委孫大千等人，媒體曝光度雖高，卻有濃濃的謀略色彩，黨內許多人懷疑他們只是開路先鋒，既替特定對象保駕護航，順便也為自己累積政治能量，有助布局後年立委選舉。
值得注意的是，去年在黨主席、中常委選舉一路潰敗的前主席洪秀柱勢力，似乎又有蠢蠢欲動的跡象，被視為挺洪鐵衛隊的藍天行動聯盟，最近到黨中央要求吳敦義功成身退，交出主席大位，再前往馬英九辦公室陳情，要求馬不要參選總統。一位黨務要角解讀：「國民黨二○年總統選情看好，莫非洪秀柱也想來插一腳，彌補她未能走完總統路的遺憾？」
但不管國民黨想選總統的人有何算計，藍營支持者就只有一個想法：「一定要推出最強的戰將，斬斷蔡英文的連任之路。」因此用什麼方式保證能打敗蔡英文的人選被提名，自然就成為黨內爭議的焦點。有黨務高層坦言，選後初選機制的爭端這麼快就浮上檯面，與新竹縣長提名臨時轉彎脫不了干係，「很多人不信任黨中央，擔心挺吳派會用同樣手法排除其他人選，黑箱直接徵召吳敦義。」
雖然吳是帶領國民黨再起的勝選主席，選後他也表現得自信滿滿，但諷刺的是，黨內這波世代交替讓中生代接班，以及早日以全民調產生總統人選的呼聲，卻幾乎全是衝著吳敦義而來。一位資深藍委強調，國民黨勝選，吳辛苦持家功不可沒，但這與總統提名是兩回事，吳的罩門不在年齡，而在於人望不高，「黨內很少人認為吳選總統能贏。」
吳敦義的感恩之旅為選總統暖身
ＴＶＢＳ最新的民調也顯示，蔡英文唯一勝的人就是吳敦義。民進黨前立委林濁水要綠營「努力祈禱媽祖婆，讓吳成功運用主席職權擋掉其他人，由自己參選」，雖是反諷的玩笑話，但「這也是藍營基層普遍的看法」，這位藍委更直接看衰吳的勝算說：「提名吳就形同保送蔡連任。」
國民黨政策會前執行長蔡正元也認為，國民黨為總統提名是否採行全民調陷入內戰，問題是出在「吳敦義的黨意支持度很高，但民意支持度很低」，主張全民調決定人選的立委，只是擔心民望不高的總統人選會拖垮有利的大局。他也建議，吳敦義不應辯駁全民調的缺點，而該快速提升人望，並反映在民調上，否則多年磨劍還是會落了一場空。
蔡正元更警告，國民黨若徵召民調最低者或遠為落後者參選總統，「二○二○年就是國民黨的亡黨年」。事實上，蔡正元的觀點也獲得多數藍委認同，連主席家鄉南投縣的藍委許淑華都表態支持用全民調產生總統人選。吳敦義也很清楚，不管遊戲規則怎麼訂，民調都會是很重要的機制，近日他將啟動「感恩之旅」到各縣市謝票，明顯是想拉抬支持度，為選總統暖身。
即使黨中央為全民調與羅智強等人互嗆，但組發會主委李哲華仍強調：「絕對沒有排斥全民調，只是黨現行公職人員提名辦法規定就是民調七成、黨員投票三成，未來參與初選的人，經協調半數以上同意就可以改成全民調。」不過有黨務人士研判，採全民調對吳敦義極為不利，挺吳派同意的機率很低。
人頭黨員爭議成初選隱憂
親朱人士也說，是否改以全民調提名只是第一個關卡，第二個關卡則是全民調是否該排綠？恐怕黨內又要吵翻天。他預期，最後大家妥協維持現行提名機制的可能性最高，但這又會衍生真正的難關：「人頭黨員疑慮要如何解決？」
畢竟去年黨主席選舉，疑似人頭黨員就逾五萬人。多位藍委也憂心，總統初選若再重演人頭黨員充斥的爭議，「國民黨將被中間及年輕選民唾棄，二○年總統也不必選了。」現存人頭黨員問題不妥善處理，初選公信力也會飽受質疑，國民黨想團結重返執政，接下來就得看吳敦義要怎麼做了。
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車床工「煙酒檳」不離身 腫瘤卡食道
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台中43歲陳姓車床工人，為了提神和同事搏感情，抽菸、喝酒、嚼檳榔來者不拒，直到最近他感到吞嚥困難，甚至連喝水都「卡關」，讓瘦高的他爆瘦十幾公斤，驚覺苗頭不對之下，赴醫檢查發現竟罹食道癌第三期，醫師先透過放療縮小病灶，再考慮手術切除腫瘤及食道，並建議接受食道重建，讓他感嘆：悔不當初！
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹表示，患者因工作關係，經常與香菸、酒精、檳榔為伍，近期發現自己無法吞下體積較大塊的食物，漸漸連吃稀飯都有困難，最後連水都無法下嚥，感嘆「連喝水都是折磨」，由於患者身高近180公分，體重約60公斤，原本屬於瘦高身材，更因進食障礙讓他爆瘦10幾公斤，「幾乎是骨瘦如柴」，才趕緊赴醫求診。
陳家禹說，透過食道鋇劑影術和胃鏡發現，患者食道管腔有一顆約7公分長的腫瘤，幾乎完全佔據食道管腔，再經由胸部Ｘ光、腹部超音波、電腦斷層檢查、骨骼掃描、正子斷層造影檢查等，病理報告證實為食道癌第三期，且癌細胞已轉移至淋巴結，故先採化療及放射線治療縮小腫瘤，再評估可否透過手術切除病灶。
陳家禹指出，男性十大癌症死因中，食道癌排名第五，食道癌為食道黏膜長出惡性腫瘤，嚴重時會侵犯鄰近組織，轉移至其他器官，因早期症狀不明顯，並不會影響食物通過，故當腫瘤阻塞食道、開始感到吞嚥困難時，大多已屬晚期，使得食道癌的預後並不佳，好發年齡約50至70歲，男女罹患比例約11比1，近年來更有年齡下修的趨勢。
他強調，早期食道癌的治療方式以手術為主，若需做全切除手術，則會同時以胃或大腸進行食道重建，若腫瘤侵犯太深、太廣，則會先進行化療及放療，待腫瘤縮小後，再進行手術，或是透過緩和治療，置放支架於食道，讓患者可以順利進食。
陳家禹提醒，食道癌的主要危險因子為吸菸、喝酒、嚼檳榔，其他包括喝熱茶、常吃醃漬品、飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等，故食道癌又稱「吃出來的病」，常見症狀為漸進式吞嚥困難、體重異常減輕等，若患者出現以上症狀，一定要立即赴醫檢查；若無症狀但有多項危險因子者，也需盡快主動就醫進行篩檢，才能把握治療黃金時間。
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